Rotura del tendón del cuádriceps

No es común que el tendón del cuádriceps se rompa, y cuando sucede es a personas mayores de 40 años. Ciertas enfermedades y la degeneración previamente existentes en el aparato extensor de la rodilla hacen que esta condición ocurra. Lo más frecuente es una rotura en un lado y cuando las rupturas son bilaterales indican que es muy probable que los factores causales sean profundos. La rotura del tendón rotuliano es menos frecuente que las rupturas del tendón del cuádriceps. Es importante realizar un diagnóstico precoz de este problema y operar lo más pronto posible, si esto se retrasa complicara los resultados de la recuperación.

El mecanismo de la lesión es típica de los daños que ocurran durante una contracción rápida de los cuádriceps. Caídas, golpes directos a la rodilla, cortes y laceraciones son todas las posibles causas. Puesto que los tendones normales han demostrado que no suelen romperse y que el cuádriceps se puede romper después de un traumatismo relativamente menor, se deduce que la rotura más probable es la que se produce a través de un área anormal en el tendón. Muchas condiciones médicas pueden aumentar el riesgo de rotura del tendón incluyendo la inmovilización, el uso prolongado de esteroides, las infecciones, las enfermedades reumatológicas y la obesidad. Las inyecciones de esteroides en la rodilla pueden debilitar los tendones.

La rotura del tendón del cuádriceps por lo general ocurre a través de tejido anormal en los primeros dos centímetros por encima de la rótula. Las condiciones médicas pueden dañar el suministro de sangre al tendón o alterar la estructura del tendón. La diabetes puede causar cambios en los vasos sanguíneos y la obesidad conduce a aumentar las fuerzas del tendón y a degenerarlo y sustituirlo con los tejidos grasos. En el examen microscópico de la rotura de tendones, se ha visto que la gran mayoría sufrían cambios degenerativos sin cambios inflamatorios y sin presentar anomalías de los vasos sanguíneos. La disminución del flujo sanguíneo que conduce a la mala nutrición y los bajos niveles de oxígeno pueden ser factores decisivos en la degeneración del tendón.