Rehabilitación y Fisioterapia tras discectomí­a

La neuralgia radicular en la pierna, a menudo conocida como la ciática, se produce en torno al cinco por ciento en las personas que sufren dolor de espalda baja, y es secundaria en cuanto a cambios degenerativos que ocurren en el disco, de los cuales entre las vértebras lumbares los discos cuarto y quinto son los más afectados. La división se desarrolla en el revestimiento exterior de la pared del disco, el anillo fibroso, y en algún momento, quizás debido a una tensión repentina, la pared y parte del núcleo pulposo interior se sobresalen de la grieta. Este material puede ser quí­micamente irritante y comprimir el nervio cercano que viaja hasta la pierna, y crear de un proceso inflamatorio en el nervio que se percibe como dolor en las piernas.
Si el dolor de la raí­z nerviosa en la pierna no ha sido solucionado en un plazo de seis a ocho semanas el médico puede considerar una imagen de resonancia magnética IRM para determinar las hernias de disco con más cuidado. Se puede intentar calmar el dolor con algún tipo de calmante fuerte, antes de pensar en la cirugí­a. La microdiscectomí­a se puede realizar para eliminar la protuberancia del disco con el menor daño y perturbación a los tejidos cercanos. En algunos casos puede ser necesaria la discectomí­a abierta.

Después de la operación, el fisioterapeuta deberá evaluar al paciente. El profesional le hará preguntas sobre el dolor que siente, comprobara la fuerza muscular y la sensibilidad de las piernas. Si el dolor luego de la operación es controlado por el fisioterapeuta, comenzaran con trabajos de movilidad, sentando al paciente y luego continuaran con pequeñas caminatas.

Al paciente se le animará a levantarse regularmente a medida que se sienta capaz de sentarse, pero sólo por perí­odos breves y en una buena posición vertical. Los aumentos graduales en los tiempos de pie, caminando o sentado puede progresar cuando el paciente siente que puede hacerlo. El fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios de estabilidad o movimientos neurales para reducir las posibilidades de desarrollo de adherencias del nervio que podrí­an obstaculizar su movimiento. Después de seis semanas es muy probable que el paciente se haya rehabilitado lo suficiente como para regresar a la mayor parte de sus actividades.

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5 COMENTARIOS

  1. ME INTERVINIERON CON DISECTOMIA HACE UN AÑO Y APENAS COMENCE CON MIS EJERCICIOS POR LAS MOLESTIAS Y EL MIEDO A QUE REAPARECIERA LA HERNIA

  2. tuve microdiscectomia en febrero 04,2012,y permitanme decirles qe la cirugia si es buena.mucha gente piensa en no operarse pero hoy son tan seguras qe la volveria aser.la recupercion de esta mismatoma cuestion de tiempo.2 a seis semanas.pueston que ay qe guardar reposo y en absoluto.pero sobre es la actitud mental y emocional la qe define la recuperacion total

  3. Generalmente en el proceso de Rehabilitacií³n tras la discectomí­a, la intervencií³n fisioterapéutica es generalizada en todos los servicios, aunque la evidencia actual para la misma no estí¡ clara.
    En una revisií³n sistemí¡tica publicada en Spine en 2011, se concluye que no existe evidencia sobre el uso de fisioterapia tras la discectomí­a no encontrí¡ndo mejorí­a ni en el rango de movimiento, ni en la discapacidad ni en el dolor.
    Muy buena pí¡gina, siguenos en Updates en Rehabilitacií³n

  4. Muy interesante aporte. La rehabilitacií³n es el pilar fundamental para alcanzar el grado mí¡ximo de curacií³n en numerosas patologí­as. Por este motivo, es necesaria la capacitacií³n de varios profesionales que sepan desempeí±ar esta importante labor.

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